Обоняние при простуде
Основные виды простудных заболеваний: ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции занимают лидирующую позицию среди всех видов заболеваний. До 80% населения страдают простудой. Чаще всего ОРВИ болеют дети. При этом, дети, страдающие простудными заболеваниями, относятся к группе риска по развитию хронических заболеваний носоглотки, дыхательной системы, аллергических заболеваний и других патологий. [2]
Известно несколько возбудителей простудных заболеваний:
- аденовирусная инфекция. Такой возбудитель простуды вызывает увеличение лимфоидных образований носо- и ротоглотки. Наиболее частые осложнения заболевания — отит, синусит, пневмония;
- риновирусная инфекция. Это простудное заболевание, которое чаще всего сопровождается течением без температуры и интоксикации. Наблюдается слабый катар дыхательных путей. Бронхиты, пневмония, синуситы — частые осложнения простуды, вызванной риновирусом;
- парагрипп или РС-инфекция. Такая простудная болезнь характеризуется нерезкой интоксикацией, субфебрильной температурой. К основным симптомам простуды относят грубый лающий кашель, осипший голос.
Одной из наиболее распространенных причин дизосмии, аносмии является ринит и риносинусит. Как правило, нарушения обоняния встречаются у 14-30% больных такими заболеваниями.
Потеря обоняния при простуде: ринит
Одним из наиболее популярных проявлений острых респираторных вирусных инфекций является острый ринит. Согласно статистики заболеваемость ОРВИ выше в мегаполисах. Это обусловлено неблагоприятной экологической средой, которая негативно воздействует на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Помимо потери обоняния при простуде, наблюдается нарушение состояния организма, отечность слизистой оболочки, обильное выделение слизи из носа.
Вирусы гриппа и аденовирусы при простуде приводят к более тяжелому течению заболевания: значительно повышается температура, появляются головные боли, увеличивается риск возникновения осложнений.
Ринит является одним из проявлений простудных заболеваний. Воспалительный процесс при ОРВИ происходит в полости носа. Это орган, который принимает участие в дыхательной функции, защищает от воздействия факторов внешней среды. Также полость носа отвечает за обоняние и резонанс голоса.
При появлении воспалительного процесса происходит изменения функций полости носа:
- затрудняется дыхание через нос из-за отечности слизистой оболочки;
- теряется обоняние при простуде;
- изменяется тембр голоса.
Защитная роль полости носа обусловлена слизистой оболочкой. Слизь обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами благодаря содержания лизоцима, интерферона и других иммуноглобулинов и ферментов. Она необходима для увлажнения и очищения вдыхаемого воздуха. При попадании вирусной инфекции во время простуды нарушается выработка слизи, возникает дисфункция мукоцилиарного транспорта. Это создает благоприятные условия для проникновения и развития вирусной инфекции. Начинается воспалительный процесс, происходящий в слизистой оболочке полости носа, что приводит к повышению и расширению кровеносных сосудов, выработке слизи полости носа.
Пропало обоняние во время простуды: острый риносинусит
Обоняние может пропасть при простуде, вызванной острой респираторной вирусной инфекцией, приводящей к развитию острого риносинусита. Это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. В подавляющем большинстве случаев имеет вирусную этиологию (около 90-98% случаев). Острый риносинусит проявляется не только появлением стойких выделений из полости носа, затрудненным дыханием, мигренями, но и снижением обоняния. [3]
Считается, что нарушение обоняния при простуде связаны с действием многофакторных механизмов. Они в свою очередь обусловлены вентиляционными нарушениями, связанными с механической обструкцией, изменением качества и количества назального секрета, воспалительным процессом медиаторов.
Почему пропало обоняние во время простуды: причины
Обоняние представляет собой сложный процесс, суть которого заключается в способности человека ощущать и различать запахи. Оно обуславливается взаимоотношениями анатомических структур носовой полости — функционированием обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, связанных с центрами промежуточного, среднего мозга и другими органами человека.
Нарушение обоняния при простуде происходит в большинстве случаев — 39%. Около 5,8% случаев нарушения обоняния связаны с развитием аносмии — неспособности человека ощущать запахи.
Заболевания носа и околоносовых пазух приводят к снижению обоняния в 21% случаев. Респираторно-вирусные инфекции часто (в 39% случаев) приводят к дизосмии — к нарушению обоняния, извращенному восприятию запахов.
Инкубационный период риновирусной инфекции длится от 1 до дней. Продолжительность заболевания составляет от 4 до 9 дней. Риновирусная инфекция может вызвать интоксикацию организма, повышение температуры тела наблюдается редко. Одним из типичных симптомов риновирусной инфекции является заложенность носа, нарушение обоняния и вкуса, обильное отделение слизи и чихание. [3]
Также заболевания, которые вызваны коронавирусами, могут привести к утрате обоняния.
Пропадание запаха при простуде связано с несколькими причинами:
- воздух к рецепторам не поступает. Это обусловлено заложенностью носа, снижением пропускной способности, что приводит к ухудшению контакта воздуха с обонятельными рецепторами;
- воздействие вируса, действие лекарственных препаратов. При воспалительном процессе в слизистой оболочке носовой полости образуются биологически активные вещества, приводящие к нарушению работы рецепторов;
- отечность. Снижение обоняния при простуде обусловлено воспалительным процессом, который приводит к сдавливанию ткани. Это вызывает нарушение функции нервных волокон;
- повреждение нейроэпителиальных клеток. Такой процесс вызван продолжительным воспалительным процессом и появлением гнойников.
Чувствительность слизистых оболочек меняется по-разному. Аносмия сигнализирует о полной потере обоняния. Гипосмия может быть как в одной, так и в двух носовых проходах.
Потеря обоняния при простуде: виды обонятельных нарушений
Респираторно-вирусные инфекции требуют использования интраназальных препаратов и других лекарственных средств. В таком случае происходит изменение слизистой оболочки. Это может привести к нарушению обоняния при простуде. К числу наиболее популярных патологий относят:
- респираторная дизосмия. Это нарушение обоняния, связанное с нарушением движения воздуха в обонятельной щели;
- эпителиальная дизосмия. При таком нарушении обоняния при простуде контакт пахучего вещества с рецепторными клетками нейроэпителия нарушается. Это обуславливается недостаточностью секрета боуменовых желез. Как правило, эпителиальная дизосмия проявляется при атрофическом рините, озене;
- невральная дизосмия. Такое нарушение обоняния встречается у пациентов, которые перенесли грипп, острую респираторную инфекцию. Также невральная дизосмия наблюдается при остром и хроническом синусите. Такое нарушение обоняния при простуде может сопровождаться другими изменениями нейродинамического характера — снижение или полное отсутствие обоняния, паросмия (искаженное восприятие запахов).
Еще один вид нарушений обоняния при простуде — комбинированная дизосмия. Наибольшее влияние на состояние обонятельной функции оказывают анатомические изменения в полости носа. К примеру, обоняние может ухудшится из-за деформации перегородки носа, а не только ввиду воспалительного процесса, вызванного простудой.
Обоняние может быть нарушено не только вследствие простудного заболевания, но и в результате черепно-мозговой травмы, в частности при повреждении лобно-лицевой, затылочной области, внутричерепной геморрагии. [1]
Как диагностировать потерю обоняния
При длительной аносмии врач назначает исследования. Обоняние может ухудшиться не только из-за воспалительного процесса, вызванного инфекцией, но и из-за применения лекарственных препаратов, вызывающих аллергические реакции. Для обнаружения причины аносмии назначают следующие виды исследований:
- эндоскопия. Метод подразумевает применение препарата, исследующего слизистую оболочку зондом;
- риноскопия. Классический метод осмотра состояния слизистой оболочки носа с применением зеркал;
- ольфактометрия. Метод исследования, позволяющий определить способность к распознаванию конкретных запахов.
Восстановление обоняние после простуды: продолжительность
Почему пропадает обоняние при и после простуды? При лечении респираторно-вирусных инфекций часто принимают интраназальные лекарственные препараты. Терапия приводит к изменению слизистой оболочки. Нарушение восприятия запахов снижает качество жизни больного. Как правило, восстановление обоняния после простуды осуществляется в течение 1-2 недель после прекращения лечения.
Как лечить простудные заболевания: восстановление обоняния
Лечение острых синуситов, риносинуситов, сопровождающихся потерей, снижением обоняния подразумевает использование стандартной схемы:
- местная антибиотикотерапия;
- прием антигистаминных препаратов;
- элиминационно-ирригационная терапия;
- прием средств от кашля. [3]
В зависимости от хода течения, тяжести заболевания, наличия хронических болезней назначают конкретную схему лечения. Если наблюдается высокая температура, назначают жаропонижающие средства. Актуальна разгрузочная терапия, необходимая для восстановления проходимости соустий околоносовых пазух. Для этого назначают деконгестанты. Это носовые капли, аэрозоли, гели, мази и другие лекарственные средства. Сосудосуживающие препараты необходимы для лечения риносинуситов. Глюкокортикостероидная терапия необходима для снижения отечности слизистой оболочки, уменьшают нейрогенные факторы воспаления.
Комбинированное лечение способствует восстановлению работы слизистой оболочки носа, что приводит к нормализации обоняния. Одним из эффективных профилактических и лечебных средств при синусите, рините и других заболеваниях ОРВИ, является «Дуоколд». Это порошок для приготовления раствора для приема внутрь, который оказывает жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий, противоаллергический эффект. В составе содержится аскорбиновая кислота, глюконат кальция, парацетамол и другие активные вещества. [4]
Если после лечения острой респираторной вирусной инфекции обоняние не восстановилось, следует обратиться к врачу. Такое явление сигнализирует о наличии хронического ринита, синусита, назальных полипов.
Специальной терапии аносмии на данный момент времени не существует. Часто обоняние возвращается после лечения ОРВИ. Не занимайтесь самолечением и при обнаружении продолжительной аносмии обратитесь к врачу. Доказанной эффективности применения народных средств при лечении нарушений обоняния нет.
Обоняние при простуде: итог
Способность ощущать и определять запахи зависит не только от проходимости носа, но еще и транспорта пахучих веществ в обонятельную зону, деятельности всех уровней обонятельного анализатора. Именно при острой респираторной вирусной инфекции отмечается снижение обонятельных центров, что приводит искаженному или неполному ощущению запахов.
Список литературы:
- Е.В. Носуля, И.А. Ким, Г.Н. Борисенко, Н.М. Черных, Е.А. Шпакова. Обонятельная дисфункция в практике оториноларинголога: анализ симптомов при различных патологических состояниях и у беременных, 72-74 с.
- Министерство здравоохранения РФ. Современные подходы к профилактике, лечению ОРВИ: учебное пособие. 6 с., 8 с.
- А.Ч. Буцель, Е.С. Яцкевич, Г.Г. Максименя. Острые респираторные вирусные инфекции: синдромальная диагностика, лечение и профилактика: учебно-методическое пособие. 4 с., 18 с., 35-36 с., 38 с.
- Справочник лекарственных средств [Электронный ресурс] 2020. URL: https://www.vidal.ru/drugs/duocold (Дата обращения 10.06.2023).